LLETZ operacija/procedura

LLETZ operacija/procedura

LLETZ („Large Loop Excision of Transformation Zone“) je medicinski postupak kojim se električnom omčicom uklanja transformacijska zona vrata maternice, najčešće sijelo premalignih (CIN) i malignih lezija (karcinom).

Ovim inovativnim postupkom se precizno uklanjaju abnormalne stanice vrata maternice, čime se značajno smanjuje vjerojatnost nastanka karcinoma.

Što je LLETZ?
Kada i kome se preporučuje LLETZ operacija
Priprema za LLETZ proceduru
Kako izgleda LLETZ operacija?
LLETZ – oporavak

Što je LLETZ?
LLETZ je kratica za „Large Loop Excision of Transformation Zone“, a predstavlja postupak uklanjanja transformacijske zone vrata maternice.

Transformacijska zona najčešće je sijelo promjena na vratu maternice i predstavlja granično područje između mnogoslojnog pločastog epitela vanjske površine vrata maternice i cilindričnog epitela iz kanalića vrata maternice.

Transformacijska zona je područje unutar kojeg se nalazi nezreli metaplastični epitel koji je osjetljiviji na djelovanje onkogenih (zloćudnih) čimbenika i u 80 % slučajeva je sijelo displazije, odnosno raka vrata maternice.

Uzimanje uzorka s vrata maternice električnom omčicom je dijagnostički zahvat (LLETZ biopsija) koji u slučaju manjih i ograničenih lezija postaje i terapija.

Nakon LLETZ biopsije električnom omčicom stopa izlječenja je velika i kreće se od 90 do
97 %.

Kada i kome se preporučuje LLETZ operacija
LLETZ operacija je poštedan i minimalno invazivni kirurški zahvat koji je pogodan za žene svih životnih dobi. LLETZ biopsija se preporučuje ženama u kojih su PAPA testom te kolposkopijom detektirane abnormalne promjene na sluznici vrata maternice, odnosno promjene visokog stupnja, CIN II ili CIN III.

Cilj zahvata je uklanjanje abnormalnih stanica kako bi se spriječilo njihovo napredovanje u rak vrata maternice.

Priprema za LLETZ proceduru
Prije odluke o LLETZ postupku potrebna je temeljita dijagnostička procjena, uključujući PAPA test te kolposkopiju.
LLETZ procedura provodi se u prvom dijelu menstruacijskog ciklusa, odmah nakon menstruacije.

Kako izgleda LLETZ operacija?
LLETZ zahvat se izvodi ambulantno, u standardnom položaju za ginekološki pregled, pod lokalnom anestezijom, čime se nastoji osigurati maksimalna udobnost. Postupak se vodi kolposkopijom, povećanim vizualnim pregledom vrata maternice.

S pomoću električne omčice, precizno se uklanja abnormalno tkivo, a dobiveni uzorak se šalje na patohistološku analizu (PHD), nakon čega se postavlja konačna dijagnoza.

LLETZ – oporavak
Oporavak nakon LLETZ zahvata je kraći u usporedbi s klasičnim metodama uklanjanja prekanceroza. Razdoblje cijeljenja rane i oporavka traje otprilike tri tjedna.
Na dan provedenog zahvata, preporuka je mirovanje. 

U nastavku donosimo kratke smjernice nakon LLETZ zahvata.

1. ako je nakon zahvata u rodnicu umetnuta gazica (tamponada) natopljena lijekom za sprječavanje krvarenja, 2 – 6 sati nakon zahvata ju je potrebno lagano izvaditi.

2. jave li se bolovi (koji ne bi trebali biti jači od menstruacijskih bolova) treba popiti paracetamol (Lupocet) ili ibuprofen (Brufen).

3. u slučaju opsežnije biopsije, bit će preporučeno mirovanje 10 – 14 dana.

4. cijeljenje rane traje oko 3 tjedna i tijekom tog perioda iscjedak može biti kao slabija mjesečnica, zatim smečkast i žučkast, vodenast.

5. zabranjeno je kupanje u kadi ili bazenu, no možete se normalno tuširati.

6. tijekom razdoblja cijeljenja ne smijete imati spolne odnose niti koristiti tampone.

7. izbjegavajte alkohol, osobito na dan operacije.

Odlučite se za LLETZ biopsiju u Poliklinici Mazalin te uz stručni tim, vrhunsku opremu i individualizirani pristup svakom pacijentu, osigurajte najbolju moguću skrb za svoje zdravlje!

Najčešća pitanja
1. Je li LLETZ zahvat bolan?
LLETZ je uglavnom bezbolan postupak, budući da se koristi lokalna anestezija.

2. Koliko traje LLETZ procedura?
LLETZ zahvat traje između 20 i 30 minuta.

3. Postoji li rizik od komplikacija?
Kao i kod svakog kirurškog zahvata, i LLETZ biopsija može biti popraćena komplikacijama (krvarenje, infekcija).
U slučaju obilnijeg krvarenja, bolova ili povišene tjelesne temperature, važno je kontaktirati svog liječnika.

4. Kada je potrebno doći na kontrolu nakon LLETZ operacije?
Prva kontrola je obično 2 – 3 mjeseca nakon zahvata kada će se napraviti PAPA test i kolposkopija, a uskoro i ponoviti HPV tipizacija.

5. Koja je cijena LLETZ zahvata?
Cijena LETZ biopsije dostupna je ovdje.