Menopauza je prirodan i neizbježan proces koji se događa kod svake odrasle ženske osobe, a najčešće započinje između 45. i 55. godine života. Hormonske promjene koje nastupaju kao posljedica menopauze uzrokuju brojne tegobe u skoro svim organskim sustavima, a često imaju jak psihološki učinak na ženu. Simptomi menopauze nisu jednaki kod svake žene pa se i potreba za primjenom određene terapije razlikuje. Razvojem medicinske i farmaceutske industrije danas su dostupne brojne hormonske, nehormonske i alternativne terapije s ciljem ublaživanja simptoma menopauze.
Menopauza je posljednja menstruacija u životu, a dijagnoza se postavlja kada žena unazad godinu dana nije imala niti jednu menstruaciju. To je dinamičan period od nekoliko godina unutar kojih žena doživljava brojne promjene, a menstruacija izostaje kao posljedica izrazito smanjenog lučenja ženskih spolnih hormona – estrogena i progesterona. Ulaskom u menopauzu reproduktivna sposobnost žene u potpunosti prestaje.
Zbog hormonalnih promjena, a prvenstveno zbog manjka estrogena menopauzu obilježava pojava brojnih simptoma. Neki od najčešćih simptoma uključuju:
Vremensko razdoblje pojave prvih simptoma i jačina samih simptoma razlikuje se kod svih žena. S obzirom na simptome, zdravstveno stanje i zahtjeve pacijentice u dogovoru s ginekologom ili endokrinologom propisuje se određena terapija u svrhu smanjenja simptoma menopauze.
Hormonska nadomjesna terapija je terapija ženskim spolnim hormonima kako bi se nadomjestili hormoni koje žensko tijelo u menopauzi više ne proizvodi u dovoljnim količinama. Najčešće se koristi kod liječenja tipičnih menopauzalnih simptoma i kod žena koje su u menopauzu ušle mnogo ranije (prije 40. godine života).
Estrogen je spolni hormon koji je odgovoran za razvoj ženskih spolnih karakteristika i uključen je u brojne fiziološke procese. Primarni izvor estrogena su jajnici, a u manjim količinama se proizvodi u masnom tkivu i nadbubrežnoj žlijezdi. Glavne uloge estrogena uključuju:
Progesteron je spolni hormon koji sudjeluje u razvoju sekundarnih ženskih karakteristika u pubertetu. Luče ga jajnici, a poznat je i pod nazivom „čuvar trudnoće“ jer se njegova razina povećava u trudnoći, a ulogu lučenja preuzima posteljica. Neke od glavnih uloga progesterona jesu:
Hormonska nadomjesna terapija primarno se usredotočuje na nadomjestak estrogena. Razlikujemo dvije vrste hormonske terapije:
Kako bi rezultati bili najbolji, terapiju je potrebno individualno prilagoditi svakoj osobi i redovito pratiti promjene.
Iako hormonska terapija ima brojne pozitivne učinke na smanjenje simptoma menopauze, postoje i moguće nuspojave:
Prilikom propisivanje terapije vaš će liječnik uzeti u obzir vaše simptome, godine i povijest bolesti vas i osoba u bliskom srodstvu. Postoji određena skupina ljudi kod kojih se preporuča izbjegavati hormonske preparate jer je mogućnost pojave nuspojava veća, a to uključuje:
Zbog zdravstvenih rizika koje nosi uzimanje hormonske nadomjesne terapije mnoge žene imaju veću predispoziciju za razvoj nuspojava stoga se okreću nehormonskim i alternativnim terapijama koje mogu ublažiti simptome menopauze:
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina spadaju u antidepresive i preporučeni su za nehormonsko kratkotrajno liječenje vazomotornih simptoma (noćno znojenje, napadi vrućine) menopauze. Serotonin, poznat kao „hormon sreće“ je jedan od glavnih neurotransmitera (kemijske tvari koje služe kao komunikacijska sredstva između živčanih stanica). Uloga SSRI je podizanje razine serotonina čime se uspješno ublažuju vazomotorni simptomi.
Sojini izoflavoni dodatak su prehrani koji se pokazao kao učinkovit način za ublažavanje problema koji se javljaju u menopauzi. Ekstrakt soje te ulje noćurka sadrže fitoestrogene koji su po strukturi i učinku slični estrogenu. Mogu poslužiti kao pomoć kod ublaživanja vazomotornih simptoma, vaginalne suhoće i u regulaciji kolesterola u krvi.
Redovito i pravilno vježbanje ima brojne pozitivne učinke na zdravlje, a pomaže i kod simptoma menopauze. Vježbanjem se smanjuje razina stresa i osjećaja uznemirenosti koji su u menopauzi jako izraženi. Prilikom vježbanja luči se hormon irsin koji je važan za redovnu obnovu koštanih stanica, a time se smanjuje mogućnost razvoja osteoporoze.
Hipnoza je terapija uma i tijela koja uključuje duboko opušteno stanje usredotočene pozornosti. Hipnoza jednom tjedno tijekom 5 tjedana pokazuje smanjenje jačine i učestalosti pojave vazomotornih simptoma za 70%. Osim toga, hipnoza poboljšava kvalitetu sna i seksualnu funkciju te smanjuje anksioznost.
Joga je staroindijska disciplina u kojoj se izvode tjelesni pokreti uz koncentraciju na tijelo i um s ciljem postizanja fizičke, psihičke i duhovne ravnoteže. Sve više žena se okreće ovoj vrsti alternativne terapije s ciljem ublaživanja simptoma menopauze. Dokazano je da joga smanjuje razinu kortizola (hormona stresa), podiže razinu serotonina, djeluje protuupalno, a vježbe disanja koje se izvode djeluju pozitivno na smanjenje valova vrućine u menopauzi.
Menopauza je prirodan događaj u životu svake žene srednje životne dobi. S obzirom na jačinu i učestalost simptoma mnoge žene zahtijevaju pomoć u liječenju menopauzalnih simptoma koji mogu narušiti kvalitetu života. Odluka o vrsti terapije mora biti individualna i prilagođena svakoj ženi, a u obzir se uzimaju prednosti terapije s obzirom na njezine rizike. Promjene životnog stila koje uključuju redovito vježbanje, prestanak pušenja i pravilnu prehranu zasigurno pospješuju cjelokupno zdravlje osobe, a zdravijim organizmom i menopauzalni simptomi postaju podnošljiviji. Ukoliko se odlučite za farmakološko liječenje simptoma savjetujemo da se obratite vašem ginekologu kako biste odabrali najbolju terapiju koja vam odgovara.
LITERATURA:
Autor: Dr. Žaklina Cvitkušić u suradnji sa kolegama iz Poliklinike Mazalin.
Ovaj dokument zajedno s fotografijama sadržanima u istome predstavlja intelektualno vlasništvo Poliklinike Mazalin te je kao takav zaštićen zakonom, ili se koristi sukladno odobrenju nositelja autorskih prava te nositelja prava na žigovima i/ili dizajnu, kao i sukladno drugim potrebnim odobrenjima. Slijedom navedenog, na isti dokument kao i fotografije sadržane u istome primjenjuju se odredbe Općih uvjeta korištenja internet stranice Poliklinike Mazalin kojima je propisana zaštita intelektualnog vlasništva.
Kolačić | Trajanje | Opis |
---|---|---|
cookielawinfo-checkbox-analytics | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-functional | 11 months | The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary". |
cookielawinfo-checkbox-others | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other. |
cookielawinfo-checkbox-performance | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance". |
viewed_cookie_policy | 11 months | The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data. |