Što je HELLP sindrom?

HELLP sindrom u trudnoći je rijetka, no teška komplikacija preeklampsije (trudnoćom izazvan poremećaj kojeg karakterizira povišeni krvni tlak te nalaz proteina u urinu). No, može se javiti i kao samostalan poremećaj. 

U većini slučajeva, HELLP sindrom se razvije prije porođaja, obično tijekom trećeg trimestra trudnoće. Međutim, može se javiti i nakon porođaja.

Učestalost HELLP sindroma je otprilike 0,1 do 0,6 % svih trudnoća.

U nastavku bloga, donosimo vam sve o HELLP sindromu – što je, kako ga prepoznati te kako spriječiti njegov nastanak. 

Što je to HELLP sindrom?

HELLP sindrom je teška komplikacija trudnoće koja, osim tijekom trudnoće, može nastati i nakon porođaja, tipično unutar 48 h.

HELLP sindrom se najčešće javlja između 27. i 37. tjedna trudnoće.

HELLP sindrom je skraćenica nastala od engleskih riječi: 

H (od engl. hemolysis) – razaranje crvenih krvnih stanica

EL (od engl. elevated liver enzymes) – povišeni jetreni enzimi 

LP (od engl. low platelet count) – snižena koncentracija trombocita 

HELLP sindrom dijelimo na parcijalni (postoji 1 ili 2 abnormalnosti) te kompletni (postoje sva 3 poremećaja u krvnoj slici) HELLP sindrom. 

Koji je uzrok nastanka HELLP sindroma?

Uzrok nastanaka HELLP sindroma, nažalost, još je uvijek nepoznat. 

No, u nastavku navodimo nekoliko rizičnih čimbenika povezanih s nastankom HELLP sindroma.

• starija dob trudnice (> 35 godina)
• preeklampsija ili eklampsija u trudnoći
• prošla trudnoća s HELLP sindromom
• pozitivna obiteljska anamneza HELLP sindroma (bliski srodnici s HELLP sindromom) 

Koji su simptomi HELLP sindroma?

Određeni broj trudnica je asimptomatski, a kod onih koje imaju simptome poremećaj obično nastupa naglo.

Neke od najčešćih simptoma i znakova HELLP sindroma donosimo u nastavku: 

• bol i/ili nelagoda u trbuhu 
• mučnina, povraćanje, probavne smetnje praćene boli nakon jela
• glavobolja 
• otežano disanje ili hvatanje zraka
• zamagljen vid
• visoki krvni tlak
• proteini u mokraći
• otekline (edemi)

Kako se postavlja dijagnoza HELLP sindroma?

Dijagnoza HELLP sindroma postavlja se na temelju karakterističnih znakova i simptoma, a dokazuje temeljem poremećaja laboratorijskih parametara – hemoliza, povišeni jetreni enzimi, sniženi trombociti.

Liječenje HELLP sindroma

Pravovremeno postavljanje dijagnoze te započinjanje liječenja HELLP sindroma od presudne je važnosti za uspješni ishod trudnoće i za majku i za dijete.

Liječenje HELLP sindroma prilagođava se stanju majke i djeteta te procijenjenog gestacijskoj dobi. Osnovna terapija je porod. 

Može li se spriječiti nastanak HELLP sindroma?

Nažalost, ne postoji način kako definitivno možete spriječiti nastanak HELLP sindroma, no donosimo nekoliko savjeta koji svakako mogu pomoći:

• redovito obavljajte preglede tijekom razdoblja trudnoće
• informirajte izabranog liječnika ako ste prethodno imali visokorizičnu trudnoću, obiteljsku anamnezu HELLP sindroma ili preeklampsije
• prepoznajte simptome upozorenja i ne odgađajte ih prijaviti svome liječniku 

Ako ste u prethodnoj trudnoći imali HELLP sindrom, svaka iduća trudnoća tretira se kao rizična trudnoća, odnosno trudnoća tijekom koje je potreban povećan nadzor. 

Literatura:

1. NSK. Dijagnoza i liječenje HELLP sindroma

1. PubMed. HELLP Syndrome: Pathophysiology and Current Therapies 
2. WebMD. What is HELLP syndrome?
3. Cleveland Clinic. HELLP Syndrome: What It Is, Symptoms and Treatment
4. Stanford Medicine. HELLP Syndrome

Autor: Dr. Tihana Mazalin u suradnji sa kolegama iz Poliklinike Mazalin.

Predstavljanje i sadržaj ove stranice smatraju se intelektualnim vlasništvom Poliklinike Mazalin i kao takvi su zaštićeni zakonima koji su trenutno na snazi. Sadržaj ove lokacije zaštićen je odredbama autorskog prava odnosno prava industrijskog i/ili intelektualnog vlasništva.

Poliklinika Mazalin posjeduje autorsko pravo uređivanja, izbora i usklađivanja sadržaja ove lokacije, sukladno članku 277. stavku 2. Zakona o autorskom pravu i srodnim pravima. Fotografije, slike, tekstovi, naslovi, video prikazi, sa ili bez zvuka, te svi drugi dokumenti na web stranici podliježu zakonima o autorskom pravu, industrijskom i/ili intelektualnom vlasništvu, te su kao takvi vlasništvo Poliklinike Mazalin ili treće osobe koja temeljem valjanog pravnog posla jamči ograničeno korištenje sadržaja. Djelomična ili potpuna reprodukcija sadržaja, bez prethodnog pisanog dopuštenja Poliklinike Mazalin strogo je zabranjena, isključujući reprodukciju izvršenu u skladu s potrebama tiska.