Zaušnjaci: Simptomi, liječenje i prevencija

Zaušnjaci, poznati i pod nazivom parotitis epidemica, su visoko zarazna  bolest koja zahvaća žlijezde slinovnice, uzrokujući njihovo oticanje i bol. Iako zaušnjaci više nisu tako česti kao nekad, još uvijek predstavljaju zdravstveni rizik za ljude koji nisu cijepljeni ili nisu prethodno zaraženi.

U ovom blogu donosimo vam sve o zaušnjacima – što su, kako se prenose, zašto nastaju te koje simptome i komplikacije izazivaju.

Što su zaušnjaci ili parotitis epidemica?

Zaušnjaci su virusna infekcija koja se javlja u parotidnoj žlijezdi. Parotidna (podušna) žlijezda je najveća od tri glavne žlijezde slinovnice u ljudskom tijelu. Nalazi se ispred uha, ispod kože.

To je najčešća infekcija parotidne žlijezde i obično se javlja u djece u dobi od 5 do 15 godina. Međutim, zaušnjaci se mogu pojaviti u bilo kojoj dobnoj skupini.  

Kako se zaušnjaci prenose?

Zaušnjaci se prenose kapljicama iz nosa ili grla zaražene osobe. Virus se može prenijeti kihanjem, kašljanjem ili razgovorom s osobom koja ima infekciju. Virus se također može prenijeti dodirom površina na kojima se nalaze virusne čestice, a zatim dodirivanjem očiju, nosa ili usta.

Zaušnjaci se najčešće pojavljuju u zimskim i proljetnim mjesecima i mogu se pojaviti kao izolirani slučajevi ili kao epidemije. Upravo to je razlog zbog kojeg se zaušnjaci još nazivaju parotitis epidemica, odnosno epidemijski parotitis.

Epidemije se obično javljaju u populacijama koje imaju nisku stopu cijepljenja protiv zaušnjaka.

Zašto nastaju zaušnjaci?

Zaušnjaci su uzrokovani virusom parotitisa, koji pripada obitelji virusa Paramyxoviridae. Virus se razmnožava u sluznici gornjih dišnih puteva i širi se krvotokom do parotidne žlijezde. Nakon infekcije, osoba može biti zarazna do 9 dana prije pojave simptoma i do 5 dana nakon pojave simptoma.

Koji su simptomi zaušnjaka?

Simptomi zaušnjaka uključuju:

• oticanje i bol u jednoj ili obje parotidne žlijezde
• bol prilikom žvakanja i otvaranja usta
• vrućicu
• glavobolju
• umor
• bolove u mišićima
• suha usta
• bol u uhu

Kako se postavlja dijagnoza zaušnjaka?

Dijagnoza zaušnjaka obično se postavlja na temelju anamneze, karakterističnih simptoma te fizikalnog pregleda. Tijekom pregleda, liječnik pregledava parotidne žlijezde kako bi provjerio ima li oticanja. 

U nekim slučajevima liječnik može predložiti krvne pretrage kako bi potvrdio dijagnozu. Krvne pretrage mogu otkriti prisutnost protutijela protiv virusa parotitisa.

Liječenje

U većini slučajeva pacijenti se oporave sami od sebe bez potrebe za liječenjem.

Međutim, donosimo nekoliko savjeta koje možete učiniti kako biste ublažili simptome i skratili trajanje infekcije: 

• odmarajte se kako biste pomogli svome tijelu da se oporavi
• pijte puno tekućine i tako spriječite dehidraciju te ubrzajte proces ozdravljenja
• uzimajte paracetamol ili ibuprofen za ublažavanje boli i smanjenje temperature
• koristite obloge, budući da isti mogu ublažiti bol i oticanje parotidne žlijezde
• izbjegavajte kiselu i začinjenu hranu, takva hrana može iritirati otečene parotidne žlijezde i pogoršati simptome
• koristite zamjenu za prirodnu slinu ili sprejeve kako biste izbjegli suhoću usta 

Važno je napomenuti da ne postoji poseban antivirusni lijek za zaušnjake. Međutim, u rijetkim slučajevima kada infekcija dovede do meningitisa ili encefalitisa, mogu se koristiti određeni antivirusni lijekovi za liječenje nastalog stanja. Pojavi li se jaka bol, visoka temperatura ili simptomi koji se ne poboljšavaju nakon nekoliko dana, važno je potražiti medicinsku pomoć. Vaš liječnik može provesti dodatne testove kako bi isključio moguće druge bolesti i/ili preporučio druge tretmane za upravljanje simptomima.

Koje su moguće dugoročne komplikacije zaušnjaka?

U rijetkim slučajevima, zaušnjaci mogu dovesti do komplikacija kao što su upala mozga (encefalitis) ili upala gušterače (pankreatitis). U tim slučajevima, oboljela osoba će trebati dodatno liječenje u bolnici.

• meningitis

Meningitis je upala membrana koje okružuju mozak i leđnu moždinu. Zaušnjaci su jedan od vodećih uzroka virusnog meningitisa, posebno kod djece. Simptomi meningitisa uključuju glavobolju, groznicu, ukočen vrat i osjetljivost na svjetlost.

• encefalitis 

Encefalitis je rijetka, no ozbiljna komplikacija zaušnjaka koja utječe na sam mozak te se radi o upali tkiva mozga. Simptomi encefalitisa uključuju glavobolju, groznicu, zbunjenost, napadaje i komu.

• pankreatitis

Pankreatitis je upala gušterače koja može uzrokovati jaku bol u trbuhu, mučninu, povraćanje i groznicu. Pankreatitis je rijetka komplikacija zaušnjaka, no može biti ozbiljna ako se ne liječi.

• orhitis 

Orhitis označava upalu testisa koja može uzrokovati bol, oticanje i osjetljivost skrotuma. Orhitis je češći u adolescentnih i odraslih muškaraca koji dobiju zaušnjake.

• ooforitis

Ooforitis je upala jajnika koja može uzrokovati bol i osjetljivost u donjem dijelu trbuha. Ooforitis je češći u adolescentnih i odraslih žena koje dobiju zaušnjake. Ooforitis može dovesti do nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i problema s plodnošću kod žena.

U rijetkim slučajevima, zaušnjaci također mogu dovesti do gluhoće, oticanja štitnjače i drugih komplikacija. Međutim, većina ljudi sa zaušnjacima će se potpuno oporaviti bez ozbiljnih komplikacija.

Zaušnjaci i sterilnost

Važno je napomenuti da su ozbiljne komplikacije zaušnjaka poput sterilnosti rijetke. Većina ljudi sa zaušnjacima će se potpuno oporaviti bez trajnih učinaka na njihovu plodnost. Međutim, ako se brinete zbog mogućih učinaka zaušnjaka na vašu plodnost, važno je razgovarati s kvalificiranim medicinskim stručnjakom. U nekim slučajevima, orhitis može dovesti do smanjenja broja spermija i razvoja sterilnosti. 

Prevencija zaušnjaka?

Najbolji način za sprječavanje zaušnjaka je cijepljenje. Cjepivo protiv zaušnjaka obično se daje u kombinaciji s cjepivom protiv ospica i rubeole. Djeca obično primaju prvu dozu cjepiva u dobi od 12 do 15 mjeseci, a drugu dozu između 4 i 6 godina.

Cjepivo protiv zaušnjaka ima visoku učinkovitost u sprječavanju infekcije.

Zaključak

Zaušnjaci ili parotitis epidemica su virusna infekcija koja se javlja u parotidnoj žlijezdi. Infekcija se prenosi kapljicama iz nosa ili grla zaražene osobe. Simptomi uključuju oticanje i bol u jednoj ili obje parotidne žlijezde, vrućicu, glavobolju i umor. Većina slučajeva zaušnjaka oporavlja se bez liječenja. Međutim, u rijetkim slučajevima može doći do komplikacija koje zahtijevaju boravak u bolnici. Najbolji način za sprječavanje zaušnjaka je cijepljenje.

Primijetite li simptome zaušnjaka, važno je odmah potražiti medicinsku pomoć i slijediti upute liječnika kako biste se brzo oporavili. Također je važno razgovarati s liječnikom o cijepljenju protiv zaušnjaka kako biste smanjili rizik od infekcije.

Literatura:

1. Centers for Disease Control and Prevention: Mumps
2. American Academy of Pediatrics
3. Mayo Clinic: Mumps
4. Cleveland Clinic: Mumps

Autor: Dr. Dominik Ljubas i Dr. Žaklina Cvitkušić u suradnji sa kolegama iz Poliklinike Mazalin.

Predstavljanje i sadržaj ove stranice smatraju se intelektualnim vlasništvom Poliklinike Mazalin i kao takvi su zaštićeni zakonima koji su trenutno na snazi. Sadržaj ove lokacije zaštićen je odredbama autorskog prava odnosno prava industrijskog i/ili intelektualnog vlasništva.

Poliklinika Mazalin posjeduje autorsko pravo uređivanja, izbora i usklađivanja sadržaja ove lokacije, sukladno članku 277. stavku 2. Zakona o autorskom pravu i srodnim pravima. Fotografije, slike, tekstovi, naslovi, video prikazi, sa ili bez zvuka, te svi drugi dokumenti na web stranici podliježu zakonima o autorskom pravu, industrijskom i/ili intelektualnom vlasništvu, te su kao takvi vlasništvo Poliklinike Mazalin ili treće osobe koja temeljem valjanog pravnog posla jamči ograničeno korištenje sadržaja. Djelomična ili potpuna reprodukcija sadržaja, bez prethodnog pisanog dopuštenja Poliklinike Mazalin strogo je zabranjena, isključujući reprodukciju izvršenu u skladu s potrebama tiska.